患者女，北京人53岁，患者患病半年，因血糖偏高引起高血压，神经性皮炎，目前服用拜糖平，空腹控制在6点8，餐后8点5，血压165/100，伴随下半身皮肤瘙痒，外擦止痒药膏，口服息斯敏，患者服药期间瘙痒好些，一停药又开始痒，此痒跟糖尿病有关，糖尿病不好其血压也不会正常，皮肤瘙痒也不会好，导致患者面色暗黄，人瘦小，体重95斤。

大部分糖尿病患者都会出现皮肤瘙痒，糖尿病本身就给患者带来很大的身心伤害，如果再出现皮肤瘙痒，更是折磨人，让患者情绪低落，影响生活质量，治疗效果也会变差。

 

皮肤瘙痒不容忽视

糖尿病引起的皮肤瘙痒症，可表现为全身性或局部性，且瘙痒部位不固定，往往会反复发作。全身性的皮肤瘙痒，大多见于老年糖尿病患者，其发病时间、程度和部位均不相同，最初都是由一处开始，逐渐蔓延，甚至扩展到全身；局部瘙痒常见于外阴和肛门部位，其次是腰背及下肢小腿。

严重者可出现抓痕、红斑、丘疹、色素沉着、皮肤干燥脱屑、血痂和皮肤肥厚皲裂等损害，不仅使糖尿病人的生活质量直线下降，身心健康也受到明显影响。

糖尿病皮肤瘙痒的原因

血糖升高

血糖升高会引起皮肤抵抗力下降，皮肤腺体分泌体液中含糖量升高，形成了细菌或真菌的繁殖温床，导致植物神经紊乱，皮肤汗液分泌减少，出现皮肤干燥、脱屑，引发皮肤瘙痒、红肿。
 

尿毒症

糖尿病的并发症——肾功能不全，会出现尿毒症，诱发皮肤瘙痒，且常常会因瘙痒难耐而不断搔抓，造成皮肤布满抓痕、血痂，最终导致苔藓化。

神经病变

糖尿病相关性瘙痒的原因，通常是糖尿病性多发性神经病变，或周围神经病变，不明原因的躯干瘙痒，可能是糖尿病神经损伤的临床表现。神经损伤之前，机体内炎性细胞因子水平会升高，导致皮肤的瘙痒。

外周血管受损

糖尿病患者由于外周血管受损，导致皮肤血运不良引起皮肤屏障破坏，从而易发细菌、真菌及病毒感染，加重皮肤损伤，引起皮肤瘙痒。口服降糖药物或注射胰岛素有时会引起药物过敏，造成皮肤瘙痒症。

 

如何防治糖尿病瘙痒症

糖尿病患者可以采取以下措施来保持皮肤健康，防止瘙痒症状。

● 加强皮肤清洁、保湿润肤护理。避免洗澡水过热，热水能使皮肤失去天然水分，导致皮肤干燥。沐浴擦干皮肤后，立即涂上护肤液。避免使用劣质香水或保湿剂。

● 平时注意减少皮肤刺激，如内衣穿柔软纯棉衣物，避免化纤、皮毛衣物刺激。积极控制继发的皮肤细菌、真菌及病毒感染。

● 积极控制糖尿病并防止血糖水平过高。切忌搔抓，搔抓可使瘙痒蔓延。身体某处瘙痒时，可涂擦止痒药物，冷水湿敷或轻轻拍打痒处止痒。

控制血糖是防止糖尿病并发症最重要的措施，如果血糖控制不好，护理做的再好，照样会并发多种并发症。