在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，称之为高血压。根据血压升高水平，又将高血压分为1级、2级和3级。

而根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危和很高危4个层次。

按血压水平分级

我国规定正常血压：收缩压<120 mmHg 和 舒张压<80 mmHg。

正常高值血压：收缩压 120~139 mmHg 和（或）舒张压80~89 mmHg。

高血压：收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg，又分为3级（轻度、中度、重度）。

单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。

按心血管风险分层

《中国高血压防治指南》2018修订版，将高血压患者按心血管风险水平分为低危、中危、高危和很高危 4 个层次。

虽然高血压是影响心血管疾病发生和预后的危险因素，但是并非唯一决定因素，大部分高血压患者还有除血压升高以外的心血管危险因素。因此，高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压水平，必须对患者进行心血管综合风险的评估并分层。

高血压患者的心血管综合风险分层，有利于确定启动降压治疗的时机，优化降压治疗方案，确立更合适的血压控制目标和进行患者的综合管理。