“糖尿病足”是糖尿病最常见的慢性并发症之一，分为两种情况：一种是有开放性病变（溃疡、感染、坏疽）的足；另一种是虽然当时没有开放性病变，但存在潜在危险的足，我们称之为“高危足”，它又分为四种类型：神经病变足、血管病变足、畸形足和既往曾有溃疡史的足。

原则上，有开放性足病变的糖尿病患者不适合运动，因为负重受压可使足部病变进一步加重；而高危足的糖尿病患者是可以运动的，因为适当的运动可以改善下肢及足部的血液循环。但应注意以下情况：

1、神经病变足，最常见的是感觉神经病变导致的无知觉足。足部因为感觉神经病变而不能感知各种创伤，即足部缺少保护性感觉，因此，特别容易受伤，而且受伤后常常浑然不觉。运动神经病变可导致足的畸形，足部异常突起的部位易受到压迫。植物神经病变使足部肿胀，穿鞋不适也可受到压迫。

神经病变是发生足溃疡的主要原因，因此，足部有神经病变的患者在运动时要特别注意对足的保护与护理。首先，要选择合适的鞋，可选运动鞋或皮鞋，大小要合适，有足畸形或足肿胀时尤其要注意，决不能赤足或穿凉鞋运动。每次运动前要注意检查鞋内有无异物，鞋内有无破损（不能穿有破损的鞋或经过修补的鞋）；运动后要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹（如果有说明鞋不合适），一旦发现有皮肤破溃应及时到医院就诊。足感觉缺失、足畸形或足肿胀的患者可选择游泳、散步等运动项目，不宜做较剧烈的运动。

2、有下肢血管病变的患者也应注意对足的保护。因为血管病变足发生溃疡的风险较高，而且一旦发生溃疡创面很难愈合。如果运动后出现下肢疼痛，提示血管病变较重，此时应到医院就诊，病人不要再坚持运动。

3、如果患者足部有开放性病变，例如，足坏疽、急性溃疡合并感染、严重神经病变导致夏科氏关节时，病人应卧床，不能行走。如果是慢性溃疡而且没有感染，在使用特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受压迫的情况下方可适当运动。