很多“糖友”每天都会通过监测血糖值在不同时间的波动，做好自己的控糖计划......

监测过程中，不少“糖友”发现自己的血糖存在 “黄昏”和“黎明”两个高峰。

那么，为何会出现这两个高峰呢？糖尿病患者怎样做才能避免这两个“高糖”峰值呢？

黎明高峰”和“黄昏高峰”

1 “黎明”高峰

据《健康时报》介绍称，正常人体的升糖激素一般都是在早上分泌达到高峰；而“糖友”的胰岛β细胞受损，胰岛素分泌不足，从而在早上会出现比正常人更高血糖的现象，这被称为黎明现象。

2 “黄昏”高峰

黄昏时血糖升高的原因是，一般“糖友”午餐时吃的量比较大，再加上下午4～5点升糖激素会有生理性的小幅度增加，自身胰岛素分泌跟不上，到傍晚时血糖就会升高。

另外，午睡休息不好也会出现黄昏现象，所以“糖友”要特别注意。

总的来说，糖尿病的“黎明现象”和“黄昏现象”发生原因是相同的，这两个现象都和人体升糖激素在24小时内的节律性分泌有关。

发生“黎明现象”和“黄昏现象”的机理

我们把体内能使血糖升高的各种内分泌激素统称为“升糖激素”。包括生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高糖素等。

升糖激素的分泌从午夜0点开始增加，至凌晨4～6点达到高峰；傍晚5～7点又出现第二个高峰，与“黎明现象”和“黄昏现象”的发生时间基本一致。

在正常人体内，基础胰岛素的分泌伴随着升糖激素分泌的增加而增加，使血糖得以维持在正常范围。但是，糖尿病人的胰岛素分泌不足，不能有效地对抗升糖激素的作用，因此导致血糖升高。

这种胰岛素分泌与升糖激素分泌的不协调，是产生“黎明现象”和“黄昏现象”的主要病理基础。

此外，头天晚上降糖药物用量不足或药效维持时间过短，也是导致“黎明现象”的可能原因。

针对“黎明现象”提出的建议

针对“黎明现象”《生命时报》提出3个建议：

1、调整药剂用量

可以通过增加睡前中长效胰岛素剂量，补充黎明前后的胰岛素量。但要注意：如果晚上睡前血糖小于6毫摩尔/升，需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以免低血糖。

2、注意用药时间

有些糖尿病患者因早餐主食摄入较少，会在早餐前不注射或少注射胰岛素，导致上午甚至午后血糖升高。事实上早餐前的胰岛素用量往往比午餐和晚餐前大，建议患者听从医嘱，按时用药。

3、规律作息，保证良好睡眠

睡眠时间过短或质量不佳，都会导致体内肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，增加胰岛负担。

此外睡眠质量不佳会降低胰岛素分泌功能和敏感性。所以，糖尿病患者应注重规律作息，保证良好睡眠。

针对“黄昏现象”提出的建议

对于“黄昏现象”，《健康时报网》建议从饮食和运动两方面着手解决：

饮食：午餐可分两次吃，避免一次餐后出现高血糖；

运动：午饭过后，血糖出现最高值的阶段可用运动降糖，比如说，快步走、慢跑等。

近年来，我国糖尿病的患病率有逐年上升的趋势，尤其对于糖尿病高危人群，更应该积极调整生活方式，预防糖尿病的发生。