据调查资料显示，约有20％的2型糖尿病人在发病后会越来越消瘦，其体质指数常低于正常值，临床上将这种糖尿病叫做消瘦型2型糖尿病。

消瘦型2型糖尿病主要是由于2型糖尿病患者控制饮食过于严格、运动量过大、劳累过度、治疗不认真、治疗的方法不正确或患有恶性肿瘤、结核、甲亢、阿狄森病、胃肠病、慢性神经性厌食症等疾病引起的。

过度消瘦并不利于控糖

在控糖过程中不乏这样的误区，体重越轻越好，血糖越低越好？

其实并非越瘦越好，应当以符合标准体重为宜，这是因为过于消瘦会导致营养状况恶化，机体免疫功能以及抵抗力下降。另外，消瘦的糖友由于肝糖原储备降低，对低血糖的自我调节能力下降，会增加低血糖的危险性。

来自日本的糖尿病专家、医学博士牧田善二指出：人一旦过分消瘦,体力、精力、免疫力就会随之下降，容易感冒也容易由感冒发展到肺炎。有的人还会出现白细胞减少和甲状腺功能下降等症状。总而言之,肥胖固然对身体不好,过度消瘦也不利于健康。

他建议开始停止糖类计算疗法，暂时忘掉血糖值，把血糖测定仪也锁进柜子里，顿顿都吃大米饭。不吃米饭尤为强烈，体重是绝对不可能上升的。过度消瘦的糖友一定要把增重放在最优先地位，今后的目标不是降低血糖，而是要先增加体重。

要辨清体重下降的原因

对于消瘦的糖友，可以适当放宽热量的摄入,但具体饮食仍应按照营养治疗。可以用体重作为衡量热量是否合适的标准:

1、要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降，而血糖控制好以后体重就会保持稳定。

2、同医生一起检查您的治疗药物是否合理，并及时调整药物。

3、确定没有其他器质性病变。

消瘦糖友的饮食方案

1、在增加热量摄入的同时，还应增加一定量的优质蛋白质。热量可以按照每千克体重28—35千卡，蛋白质按每千克体重1.2~1.5克的比例给予。同时可适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物,但要防止摄入过多的脂肪。

2、补充足够的维生素和铁质。动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。

3、少量多餐。保证制定的膳食量能够充分摄入。

4、监测体重，若体重恢复正常，应及时调整饮食至正常水平，不要发生体重超重而矫枉过正。