多吃糖≠易患糖尿病,究竟有哪些致病原因呢?
近30多年来,随着我国经济的高速发展、生活方式西方化和人口老龄化,肥胖率上升,我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势。
其中,儿童和青少年II型糖尿病的患病率显著增加,目前已成为超重和肥胖儿童的关键健康问题。
糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。常见的糖尿病类型为:I型糖尿病、II型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病,其中II型糖尿病的人数最多。
糖尿病的病因是什么?
糖尿病的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明。不同类型其病因不尽相同,即使在同一类型中也存在异质性。总的来说,遗传因素及环境因素共同参与其发病。
I型糖尿病的发病原因?
绝大多数是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与其发病。
某些外界因素(如病毒感染、化学毒物和饮食等)作用于有遗传易感性的个体,激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应,引起选择性胰岛β细胞破坏和功能衰竭,体内胰岛素分泌不足进行性加重,最终导致糖尿病。
近年来证实,随着儿童青少年超重和肥胖发病率的升高,部分I型糖尿病也存在胰岛素抵抗,后者在I型糖尿病的发病和(或)加速病情恶化中也起一定作用。I型糖尿病的发病环节和临床表现具有高度异质性。
为什么会得II型糖尿病?
II型糖尿病是指以胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足的一类糖尿病,主要特征是慢性高血糖。
病情的发展可以分两个阶段,第一阶段身体里出现了胰岛素抵抗(又称胰岛素不敏感),进而发展为第二阶段胰岛素分泌不足,导致处理血糖能力下降,血糖升高。
发病原因主要是遗传因素和环境因素。
1 遗传因素
如果某个人的父母、子女或亲兄弟姐妹中有人有II型糖尿病,那么这个人得II型糖尿病的风险就很大。
2 环境因素
影响糖尿病的关键环境因素包括——年龄、肥胖、吸烟。
1)年龄:其中年龄的增长是无法控制的,随着年龄的增长,胰岛细胞会衰退减效,这也是II型糖尿病被会称为老年病的原因;
2)肥胖:肥胖(BMI>27),脂肪细胞会大量堆积,同时明显增加血脂、血糖水平。
3)吸烟:吸烟者的糖尿病发病危险是不吸烟者的2.7倍。
胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷
在存在胰岛素抵抗的情况下,如果β细胞能代偿性增加胰岛素分泌,则可维持血糖正常;当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时,就会发生II型糖尿病。