我国心脑血管疾病患者已达2.9亿人，每天约有9590人因心脑血管死亡，占我国疾病发病率、死亡率的首位，其中脑卒中和冠心病最为致命，胆固醇水平升高是其死亡率增加的最主要危险因素，但60％以上的人并未意识到它的风险，公众对胆固醇的认知还远远不足！

胆固醇是血脂的一种，胆固醇指标异常是导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。通过管理胆固醇水平、保持健康的生活方式，可有效预防心梗和脑梗的发生。

关于胆固醇管理，你一定要记住以下几件事

胆固醇与心血管病

胆固醇分为“好坏”，过高过低都不利。

“坏胆固醇”是低密度脂胆固醇（LDL-C），是引起心脑血管病发生的元凶。如果坏胆固醇偏高，就会导致脂质沉积在动脉壁，形成斑块，引起血管硬化和狭窄。特别是当斑块破裂或者脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死或脑中风。

“好胆固醇”是高密度脂胆固醇（HDL-C），对心血管有保护作用。其最重要的功能之一就是清除血液循环中的坏胆固醇，降低动脉粥样硬化的风险。

胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死、缺血性脑卒的独立而重要的危险因素。

胆固醇从哪里来？

血胆固醇有两个来源：

一是从人体自身组织（主要在肝脏、小肠）合成的，称为“内源性胆固醇”，约占75％左右。

二是从食物中胆固醇直接的吸收，动物内脏、牛奶、黄油、蛋黄中含有较高的胆固醇，蔬菜、水果和谷物等植物性食品中不含胆固醇，饮食中摄入的胆固醇称为“外源性胆固醇”，约占25%。

知晓你的胆固醇水平

《中国慢性病防治中长期规划（2017—2025年）》已将35以上成年人血脂检测率纳入其主要指标中。

《中国成人血脂异常防治指南》推荐：20岁以上成年人至少每５年测量１次空腹血脂；缺血性心血管病及其高危人群，每3-6个月测定1次血脂；建议40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查。

 

保护心脑血管，管好“胆固醇”是关键

问：“坏胆固醇”的危害有多大？

答：血管健康的沉默杀手，危及生命的“不定时炸弹”！

问：胆固醇水平正常，就可以停止管控？

答：必须要正确认识，胆固醇在体内的合成是不断进行的。

对于高危人群，如冠心病、中风患者、发生过心梗、缺血性卒中、糖尿病合并冠心病等患者来说，胆固醇水平短期内控制住了，并不代表风险消失。

因体内动脉粥样硬化斑块已广泛存在，若不持续控制，“坏胆固醇”会持续合成和累积，血管更易脆弱，具有很高的复发风险，每复发一次，危险就会加重一次。

对于胆固醇的科学管理与长期控制不可轻视，应从生活方式和药物治疗两方面入手，切实落实到行动中，积极防范。