寒潮来袭,请务必管控好血压
高血压是冠心病的主要原因之一,而血压波动又是急性心梗发作的主要诱因。
急性心梗、猝死、脑血栓、脑出血等多发生在冬季或气温骤降时,就是因为寒潮来袭,血压会升高。加拿大的一项研究发现,高血压患者遭遇零下低温时,平均收缩压/舒张压会升高7/3mmHg。这是因为人体突然遇冷后会分泌肾上腺素以收缩表皮的血管减少散热,肾上腺素不仅引起血压升高、心率增快,而且还激活另一个程序—RAAS系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统),而后者又进一步导致血压升高。
1、注意保暖:高血压病人最忌忽热忽冷,寒潮来袭时要及时增加衣被,早晚出门最好戴上帽子、口罩,以减少冷空气的直接刺激。从温暖的室内走到户外,最好有个“温度缓冲”,比如在大堂里站一会再出门。中老年人晨练不要过早,最好在上午9~10点钟阳光明媚时再出门。
2、监测血压:进入冬季,高血压患者要加强血压监测,及时发现血压变化。一般而言,上午10点和下午5点是一天之中血压的两个高峰,如果这两个时间段测血压没有问题,说明血压已基本达标。
3、调整药物:冬季血压升高是高血压的“自然规律”,所以进入冬季后要根据情况适当增加降压药的品种或剂量。一般来讲,近些年新上市的沙坦类和氨氯地平类降压药都是长效药,作用持久而平稳,应优先选择。此外,这两类药一天口服一次即可,一般晨起空腹口服,没必要随身携带。
4、规律饮食:寒冷地区的人们冬季大多进补,喜食肉类等高热量饮食并常饮酒,对高血压而言这些都是不健康的生活习惯。应科学规律的饮食,低盐、低脂、限烟控酒。
总之,高血压的急性并发症一旦发生往往来势凶猛,最好的治疗就是平时平稳的控制血压达标。