心跳,和藏在心跳背后的疾病
人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次。心跳的正常与否、速度快慢,还会直接与寿命长短相关。首先,我们来讲讲“快”和“慢”的区别。
心率的“快”和“慢”
01 心率过慢
长期心率过慢的人,由于心脏“泵”出的血不够,会导致人体缺氧缺血,为了解决供血问题,心脏就必须更加“努力”,出现代偿性心室加快运动。可由于心室运动过速,反而造成回血不足,严重者可能导致猝死。
02 心率过快
如果心跳太快,等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”——长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭,有冠心病史的会直接诱发冠心病发作,从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。
据报道,国外一项研究对年龄在35至84岁的人群进行了26年的跟踪调查。调查结果表示,人的寿命呈现出一个U型曲线,心率长期低于每分钟50次或长期超过每分钟80次都会使死亡率增高。
相比之下,心跳每分钟60次的人寿命高于每分钟70次的人,而心跳每分钟70次的人寿命又高于每分钟80次的人。国内的大规模样本调查也发现,心率过快的人寿命比一般人要短。
什么原因导致心律不齐
1.心脏病发作以及能够破坏心电系统的潜在条件都会导致心律不齐。这些潜在的条件包括高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或不足、风湿性心脏病等。
2.当控制心脏搏动的电信号遇到延迟或者阻滞的时候,就会发生心律不齐。
那什么样的心跳次数才正常?
一个健康成年人的心率范围是60~100次/分;大多数人都在60~80次/分之间;小朋友的心率要比成人快,3岁以下的小孩常在100次/分以上。
如果成人心率超过100次/分(但通常不超过160次/分),或者婴幼儿超过150次/分,属于窦性心动过速。不过这未必是病。因为正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快;孩子在过度活动,或者受惊吓、哭闹时,也会如此。适当的休息、恢复平静后,心率就会恢复到正常范围内。
当然,不同人群的最佳心率各不相同。以下四类人群的心率建议为:
最佳心率
健康普通人:60~90次/分钟;
高血压患者:60~75次/分钟;
冠心病患者:50~60次/分钟;
心衰患者:55~60次/分钟。
应急小贴士
如果身边的家人或朋友突然心慌,可采用以下应急方法。如果不能缓解症状,一定要尽快去医院检查。
①先让其坐下休息,叩击心前区数下,有助于帮助心脏复律;
②用手指在颈动脉搏动最明显处(颈动脉窦)向后按压(每次不超过5秒钟);
③闭眼,用中指从眼眶上缘滑向眼球,适度压迫眼球,每次10~20秒,以刺激迷走神经;
④用力咳嗽、头部尽量后仰或身体前弯,同样能刺激迷走神经,终止部分心动过速。
和心率有关的疾病
心率过快和过缓的背后,往往有数种疾病的影子,其中不少还很难缠!今天为大家讲解其中比较常见的三种疾病。
【心脏神经官能症】
该病如今的发病者在门诊中越来越多,包括到药店进行咨询的患者——他们中的许多人感到“心悸”,且心率过速。但在经过各种检查如冠脉CT、心电图等后,都没有发现器质性疾病,服用许多药物治疗后,心悸胸闷的症状缓解也不明显。
其实,这类疾病多与精神、情志因素有关,比如在某段时间,工作、学习压力较大,心悸胸闷的症状就会加重,而如果情绪比较平稳,心悸症状就会逐渐缓解。
针对这类疾病,目前多建议从压力调节入手,学会舒缓压力,如果症状严重,可以适当服用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗,具体需要咨询专业医生。
【阵发性室上性心动过速】
阵发性室上性心动过速是由于心脏电传导异常所致,一般来说,正常的心跳起源于窦房结,如果心跳由房室束以上的部位起搏,每分钟的心跳次数可达130至200次每分钟,在发作时会出现剧烈的心悸、头晕感,就像心脏“跳到了嗓子眼”一样,严重者会出现晕厥等症状。
阵发性室上性心动过速具有突然发生、突然中止的特点,患者在发作一段时间后可能自行缓解。想要确诊阵发性室上性心动过速,必须建议患者完成24小时动态心电图检查,评估24小时内的发作次数及严重程度,再进行药物或者电复律治疗。
【冠心病】
冠心病主要见于中老年,会导致患者出现胸闷、心悸等,部分患者在心肌缺血严重时还会发作胸痛,如果心肌缺血进一步加重,还会出现心肌梗死。